Протягом якого терміну при зміні місця проживання потерпілого від нещасного випадку на виробництві надсилаються документи за новим місцем проживання для щомісячної виплати?
Законом України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" не передбачено термін передачі особових справ застрахованих осіб (членів їх сімей) за місцем їх постійного проживання.
Відповідно до пункту 1.8 Порядку призначення та здійснення страхових виплат застрахованим особам (членам їх сімей), затвердженого постановою правління Фонду від 22.12.2005 р. № 83 (далі - Порядок), особова справа застрахованої особи формується за її бажанням в робочих органах виконавчої дирекції Фонду за місцезнаходженням підприємства або за місцем проживання застрахованої особи.
В яких випадках Фонд відмовляє у страхових виплатах і наданні соціальних послуг?
Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України може відмовити у страхових виплатах і наданні соціальних послуг застрахованому, якщо мали місце:
1) навмисні дії потерпілого, спрямовані на створення умов для настання страхового випадку;
2) подання роботодавцем або потерпілим Фонду соціального страхування від нещасних випадків свідомо неправдивих відомостей про страховий випадок;
3) вчинення застрахованим умисного злочину, що призвів до настання страхового випадку.
Яка періодичність переогляду інвалідів внаслідок трудового каліцтва медико-соціальною експертною комісією?
Пунктом 4 Інстукції Міністерства охорони здоров'я України (затверджена 28.12.91 р. №16/01/20) “Про встановлення груп інвалідності” визначено, що переогляд інвалідів з нестійкими, зворотними морфологічними змінами та порушеннями функцій органів і систем організму з метою нагляду за ефективністю відновного лікування та реабілітаційних заходів, за станом здоров'я та ступенем соціальної адаптації провадиться через 1-3 роки.
Які документи необхідно подати для розгляду справ про страхові виплати?
Для розгляду справ про страхові виплати до Фонду соціального страхування від нещасних випадків подаються:
- акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та (або) висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть;
- документи про необхідність подання додаткових видів допомоги.
Фонд соціального страхування від нещасних випадків приймає рішення про виплати у разі втрати годувальника за умови подання таких документів, які видаються відповідними організаціями в триденний строк з моменту звернення заявника:
Які строки проведення страхових виплат?
Страхові виплати провадяться щомісячно в установлені Фондом соціального страхування від нещасних випадків дні на підставі постанови цього Фонду або рішення суду:
- потерпілому - з дня втрати працездатності внаслідок нещасного випадку або з дати встановлення професійного захворювання;
- особам, які мають право на виплати у зв'язку із смертю годувальника, - з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на виплати.
Одноразова допомога виплачується потерпілому в місячний строк з дня визначення МСЕК стійкої втрати професійної працездатності, а в разі смерті потерпілого - у місячний строк з дня смерті застрахованого особам, які мають на це право.
Хто має право на страхові виплати у разі смерті застрахованої особи?
- Право на страхові виплати мають особи, які перебували на утриманні застрахованої особи, а саме :
- - діти, які не досягли 16 років; діти з 16 до 18 років , які не працюють, або старші за цей вік, але через вади фізичного або розумового розвитку
- самі не спроможні заробляти; діти , які є учнями, студентами (курсантами, слухачами, стажистами) денної форми навчання, але не більш як до досягнення ними 23 років;
- - жінки, які досягли 55 років, і чоловіки, які досягли 60 років, якщо вони не працюють;
- - інваліди – члени сім’ї застрахованої особи;
- - неповнолітні діти, на утримання яких померлий виплачував або був зобов’язаний виплачувати аліменти;
- - непрацездатні особи, які не перебували на утриманні померлого, але мають на це право (незале
Чи буде проводиться компенсація при порушенні термінів виплати одноразової допомоги в разі смерті потерпілого?
Така компенсація проводиться відповідно до Порядку проведення компенсації громадянам втрати частини грошових доходів у зв'язку з порушенням термінів їх виплати, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 21 лютого 2001 року № 159.
Компенсація проводиться у разі затримки на один і більше календарних місяців виплати грошових доходів, нарахованих громадянам за період, починаючи з 1 січня 2001 року.
Як здійснюються щомісячні страхові виплати у разі переходу з пенсії по інвалідності на пенсію за віком?
У разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у встановленому законодавством порядку відшкодовує працівникові внаслідок ушкодження його здоров’я щомісячну страхову виплату та пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
Який порядок оплати листів непрацездатності, пов'язаною з травматичним ускладненням?
Згідно статтею 21 Закону України “Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності” у разі настання страхового випадку (нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання) Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний виплачувати працівникові допомогу по тимчасовій непрацездатності до відновлення працездатності або встановлення інвалідності. При цьому перші п'ять днів тимчасової непрацездатності оплачує роботодавець.